Пациентам легче попасть на УЗИ, КТ и операции: как изменилась бесплатная медицина в этом году

Десятки видов новых современных операций, дорогостоящие обследования, расширение онкологической помощи – все это и многое другое включено в рамки бесплатной медицины для россиян в 2025 году. Что важно знать застрахованным по ОМС и как воспользоваться полезными нововведениями на практике, рассказывает «Комсомолка».

СПРАВКА «КП»

С 1 января в России стартовал национальный проект «Продолжительная и  активная жизнь». Для повышения наших шансов на долголетие усиливается борьба с онкологическими, сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями, которые вносят наибольший вклад в преждевременную смертность.

Чтобы достичь поставленных целей, правительство расширило Программу госгарантий бесплатной медицинской помощи на 2025 год и плановый период 2026 и 2027 годов. Новый документ предусматривает в том числе дополнительную поддержку для участников СВО, нуждающихся в медпомощи, оценку репродуктивного здоровья для будущих родителей и другие важные меры.

Увеличивается финансирование скорой помощи (+16,5% по сравнению с  прошлым годом), амбулаторно-поликлинической помощи (+12,9%), лечения в  дневных стационарах (+7,7%) и в круглосуточных (+22,4%).

«Средства на реализацию программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в полном объеме предусмотрены в бюджете Фонда на текущий год, это значит, что застрахованным в ОМС обеспечен доступ к качественной медицинской помощи, включая профилактику, диагностику, восстановление и лечение, своевременно и в необходимом объеме», – отметил председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин.

ПРОВЕРЬ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ

Начнем с обследований. Они бывают двух видов: профилактические и по медпоказаниям, то есть когда уже есть конкретные жалобы. Первые проводятся в рамках диспансеризации и профилактических медицинских осмотров. Такие обследования помогают ловить нарушения в организме на  самых ранних стадиях, когда велики шансы вылечить или затормозить даже самые тяжелые болезни. В том числе – рак. Поэтому врачи призывают не  пропускать эти важные проверки здоровья.

В рамках Программы госгарантий (ПГГ) в 2025 году запланировано финансирование на проведение диспансеризации и профосмотров более чем для 100 млн россиян. Обратите внимание: в список обследований входят в  том числе такие, за которые пациенты в платных клиниках выкладывают немалые деньги. Например, ряд анализов крови, маммография и исследование мазка с шейки для женщин, гастроскопия и др.

Чтобы граждане не забывали пройти профилактические проверки, в ПГГ предусмотрено информирование. «Напоминалки» будут рассылать страховые медицинские компании, выдающие нам полисы ОМС. Это могут быть СМС-сообщения, письма по электронной почте, уведомления в личном кабинете на Госуслугах.

Как правило, диспансеризация и профосмотры проводятся в районных поликлиниках. Но для удобства работающих и учащихся могут организовываться выездные медицинские бригады. О дате их прибытия также должны сообщать страховщики – не позднее чем за 3 рабочих дня.

Что касается обследований по медпоказаниям, когда пациенты обращаются к врачу с жалобами на определенные симптомы, то в 2025 году ожидается значительное повышение доступности такой диагностики, поскольку в ПГГ прописано увеличение объемов соответствующих видов медпомощи. А именно запланирован рост количества проводимых КТ (компьютерная томография, +14%), МРТ (магнитно-резонансная томография, +21%), ультразвуковых исследований сердечно-сосудистой системы (+29%), эндоскопических исследований (+14%).

В ТЕМУ

Гепатиту – нет!

Одна из новаций 2025 года – добавление профилактического исследования (скрининга) на вирусный гепатит С. Это анализ крови, который теперь полагается мужчинам и женщинам в рамках диспансеризации, начиная с  25-летнего возраста, раз в 10 лет. Если результат положительный, пациент направляется на дополнительное, углубленное обследование – тоже бесплатно, по полису ОМС.

При окончательном подтверждении диагноза определяется тактика лечения. И здесь большую роль сыграет второе важное нововведение, связанное с  борьбой против гепатита С. За счет повышения финансирования в 2,5 раза (в этом году по сравнению с предыдущим) увеличивается охват пациентов противовирусной терапией. Более 33 тысяч больных смогут бесплатно получить дорогостоящие высокоэффективные препараты. Зачастую они применяются для лечения в условиях дневного стационара. Кроме того, медицинские организации теперь могут передавать такие лекарства пациентам для приема на дому.

МЕДПОМОЩЬ ДЛЯ СЕРДЕЧНИКОВ, ОНКОПАЦИЕНТОВ И БОЛЬНЫХ ДИАБЕТОМ

Болезни системы кровообращения, включая инфаркты и инсульты, занимают первое место среди причин преждевременной смертности. Поэтому в ПГГ серьезно увеличены объемы медпомощи для пациентов-сердечников. Станет доступнее ряд жизненно важных операций. В их числе стентирование коронарных артерий, установка современных кардиостимуляторов. Также в  базовую программу ОМС добавлены новые виды высокотехнологичной медпомощи (ВМП) для людей с заболеваниями сердца и сосудов. Например, протезирование клапанов сердца.

Всего же ВМП в рамках ОМС пополнится 43 методами лечения заболеваний разных профилей (реконструктивные операции при травмах, органосохраняющие операции с применением робототехники на поджелудочной железе, печени и желчных протоках, пищеводе, желудке, тонкой и толстой кишке и др.).

Повышенное внимание уделяется и онкологической медпомощи. Увеличены тарифы на лечение в дневном стационаре (на 18% по сравнению с 2024 годом) и в круглосуточном стационаре (на 12,7%). Также медицинские эксперты выделяют еще одно очень важное нововведение. Перед назначением ряда схем противоопухолевой лекарственной терапии пациентам теперь обязательно будут проводиться углубленные исследования – молекулярно-генетические и иммуногистохимические. Они нужны для того, чтобы максимально точно определить особенности рака у конкретного человека. И подобрать наиболее эффективное лечение.

Для больных сахарным диабетом предусмотрена организация специальных школ, где можно будет получить всю необходимую информацию об  особенностях заболевания. А также научиться жить с ним и минимизировать риски опасных осложнений.

БУДУЩИМ РОДИТЕЛЯМ

В нашей стране продолжает развиваться система медицинской поддержки для будущих родителей. В рамках диспансеризации предусмотрены профилактические обследования, позволяющие оценить репродуктивное здоровье мужчин и женщин от 18 до 49 лет. Так, женщины могут получить консультацию акушера-гинеколога, пройти по медпоказаниям УЗИ молочных желез, органов малого таза, сдать ряд анализов. Мужчинам доступен профилактический прием врача-уролога. А затем, по медпоказаниям, спермограмма, УЗИ предстательной железы и ряд лабораторных исследований.

Для бесплодных семейных пар в рамках ОМС увеличивается финансирование процедур ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). На 2025 год выделено на 13% больше средств, чем в прошлом году. Это позволит провести 103 349 процедур ЭКО.

ПОДДЕРЖКА ДЛЯ УЧАСТНИКОВ СВО

2025 год в России объявлен Годом защитника Отечества. И в ПГГ появился специальный раздел: Порядок оказания медицинской помощи отдельным категориям ветеранов боевых действий. Для участников специальной военной операции предусматриваются такие особенности:

– пациент – ветеран СВО по своему желанию выбирает поликлинику, где будет получать медпомощь по полису ОМС;

– поликлиника выделяет отдельного медработника, который будет обеспечивать оказание медпомощи участнику СВО во внеочередном порядке;

– также определяются даты и время, когда пациент сможет проходить профилактические обследования (диспансеризацию) и посещать поликлинику для диспансерного наблюдения;

– в случае невозможности прибытия участника СВО в поликлинику организуется выезд медицинской бригады с необходимым оборудованием на  дом к пациенту.

Кроме того, ветеранам специальной военной операции предоставляется возможность бесплатно получать консультации медицинского психолога – как при самостоятельном обращении, так и по направлению лечащего врача.

БУДЬ В КУРСЕ

Что еще меняется в ОМС в 2025 году

– Для поддержки здорового образа жизни развивается система центров здоровья по всей стране. В таких организациях можно получить персональные углубленные консультации по ЗОЖ, посетить групповые занятия по отказу от курения, повышению физической активности и профилактике заболеваний, ухудшающих качество жизни.

– Расширяется применение искусственного интеллекта в диагностике. «Умные» алгоритмы будут привлекаться к оценке результатов маммографии, рентгенографии или флюорографии грудной клетки, компьютерной томографии органов грудной клетки. Это поможет врачам в постановке диагнозов и  минимизирует возможные ошибки.

– Увеличено финансирование на медицинскую реабилитацию. Около 1,6 млн пациентов после перенесенных заболеваний и травм смогут пройти процедуры для восстановления здоровья по полису ОМС в амбулаторных условиях, дневном и круглосуточном стационарах.

– Задать любые вопросы о правах и гарантиях для пациентов по полису ОМС, а также обратиться с жалобами в случае нарушений можно в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Если получить помощь от  страховщика не удается, это уже повод для обращения в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (его контакты в вашем регионе легко найти по поиску в интернете).

ВМЕСТО ВЫВОДА

Благодаря расширению Программы госгарантий бесплатной медицинской помощи в нашей стране созданы условия для повышения доступности современной диагностики, лечения и профилактики заболеваний. Главное – пользоваться возможностями, которые предоставляет государство. Это поможет улучшить самочувствие и повысить продолжительность здоровой жизни.